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Carcinome épithélial–myoépithélial de la cavité nasale - 27/03/08

Doi : 10.1016/j.aorl.2007.04.006 

I. M'sakni [1],

B. Laabidi [1],

F. Bougrine [1],

N. Sabbegh-Znaïdi [1],

S. Benzarti [2],

K. Chebbi [2],

A. Bouziani [1]

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Résumé

Objectifs

Le carcinome épithélial–myoépithélial est une tumeur rare représentant moins de 1 % des tumeurs des glandes salivaires. Il se localise principalement au niveau de la glande parotide. La localisation extra-orale est exceptionnelle. Le but est de décrire une localisation nasale qui est exceptionnellement rapportée dans la littérature.

Matériel et méthodes

Nous présentons l'observation anatomoclinique d'une femme de 54 ans présentant un carcinome épithélial–myoépithélial de la cavité nasale.

Résultats

La patiente a consulté pour des épistaxis récidivantes droites. La rhinoscopie antérieure a objectivé une formation polypoïde occupant la cavité nasale droite. La tomodensitométrie du massif facial a conclu à une formation tissulaire sans extension au niveau du rhinopharynx ni lyse osseuse associée. L'étude anatomopathologique de la formation tumorale a conclu à une prolifération carcinomateuse agencée en massifs et structures tubuleuses et trabéculaires bordées par une double couche cellulaire. Les cellules occupant le centre des massifs et la couche tubuleuse interne étaient éosinophiles. Celles occupant la périphérie des massifs et la couche tubuleuse externe étaient claires. L'étude immunohistochimique a démontré la nature épithéliale des cellules éosinophiles et celle myoépithéliale des cellules claires.

Conclusion

La localisation nasale d'un carcinome épithélial–myoépithélial est possible bien qu'exceptionnelle. Dans les rares cas publiés, aucune récidive ni métastase n'a été rapportée dans cette localisation.

Abstract

Objectives

Epithelial–myoepithelial carcinoma is a rare tumor of the salivary glands with an incidence of less than 1%. Most cases arise in the parotid gland. Extraoral location is exceptional. The purpose of this study was to describe a case with nasal location, which is exceptionally reported in the literature.

Materials and methods

We report a case of epithelial–myoepithelial carcinoma arising in the nasal cavity of a 54-year-old woman.

Results

The woman presented with right recurrent epistaxis and on nasal endoscopic examination was found to have a polypoid tumor in the right nasal cavity. The CT-scan demonstrated a soft tissue mass without extension to the rhinopharynx or bony destruction. Histopathologic examination revealed the tumor to consist of a mixture of a solid, tubular, and trabecular structures with a double-layered arrangement of inner eosinophilic cells and outer clear cells. Dual differentiation toward myoepithelial and epithelial cells was confirmed immunohistochemically.

Conclusion

The occurrence of epithelial–myoepithelial carcinoma in the nasal cavity is possible. In published cases, no recurrence or metastasis has been reported in this location.


Mots clés : Carcinome épithélial–myoépithélial , Cavité nasale , Tumeurs des glandes salivaires

Keywords: Epithelial–myoepithelial carcinoma , Nasal cavity , Salivary gland neoplasms


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Vol 124 - N° 5

P. 228-231 - novembre 2007 Retour au numéro
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